Uit dit artikel leert u alles over artrose van het kniegewricht: wat is het, om welke redenen het ontstaat, wat zijn de manifestaties in verschillende stadia. Hoe het te behandelen, hoe een ziekte te voorkomen.
Arthrose van het kniegewricht (gonartrose) is een degeneratieve pathologie van het gewricht, waarbij de vernietiging van het kraakbeen optreedt, schade aan de spieren en ligamenten en vervorming van de botten.
De ziekte vindt voornamelijk plaats na 40 jaar (12-16% van de mensen op deze leeftijd is ziek). Vrouwen worden 2 keer vaker ziek dan mannen. Ziekten zijn onderworpen aan atleten en mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.
Gonartrose ontwikkelt zich geleidelijk en gaat vergezeld van het verschijnen van pijn in het gewricht:
- Gezamenlijke mobiliteit neemt af;
- Bot en kraakbeen groeien, die de normale werking van het gewricht verstoren.
Na verloop van tijd leidt dit tot volledige immobiliteit van het gewricht. Zonder behandeling leidt de ziekte tot handicap.
Conservatieve therapie van artrose van het kniegewricht is alleen mogelijk in de beginfase van procesontwikkeling (1 en 2), het stelt u in staat om de ontwikkeling van pathologie te vertragen, op te schorten.
Met de progressie van de ziekte is de behandeling slechts chirurgisch. Volledig (100%) om van pathologie af te komen, kan alleen met endoprosthetica - het vervangen van het kniegewricht.
De traumatoloog-orthopedist en andere artsen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van artrose van het kniegewricht. Volgens de getuigenis wordt een overleg van reumatoloog toegewezen. Symptomen van de ziekte kunnen ook worden gedetecteerd door een sportarts.
Oorzaken van de ziekte en typen
Afhankelijk van de factor die de ziekte veroorzaakt, onderscheiden 2 soorten knieartrose:
Primair (idiopathisch)
Dit type artrose treft van middelbare en oudere mensen. De eerste fasen worden gediagnosticeerd na 40 jaar en op de leeftijd van ouder dan 70 jaar wordt gonarthrose gedetecteerd bij 60% van de mensen. Vaak worden 2 gewrichten tegelijkertijd beïnvloed.
Primaire artrose treedt op als gevolg van veranderingen in het lichaam met leeftijd, verslechtering van de bloedcirculatie en vertraging in het metabolisme. Het risico op ontwikkeling neemt toe met obesitas en zittende levensstijl.
Secundaire vorm
Secundair - kan in een persoon van elke leeftijd verschijnen en beide 2 gewrichten tegelijkertijd en 1 raken.
De redenen zijn:
- Sterke belastingen op de benen.
- Verwondingen van ligamenten, knie -meniscus, intra -articulaire fracturen.
- Ziekten waarbij metabole processen (aandoeningen van de parathyroid klieren, diabetes, hemochromatose, de ziekte van Vilson, jicht, mucopolysaccharidosis en andere ziekten) worden verstoord.
- Ziekten van bindweefsel.
- Ontstekingspathologieën (infectieuze en niet -infectieuze synovitis en artritis), hemofilie (een zeldzame erfelijke ziekte geassocieerd met verminderde bloedcoagulatie).
Vervolgens zullen we in meer detail analyseren wat het is - artrose van het kniegewricht, de graad, welke veranderingen in de weefsels beginnen tijdens de pathologie.
Symptomen en drie fasen van de ziekte
Met de ontwikkeling van de ziekte begint het kraakbeen dunner te worden vanwege sterke belastingen of gebrek aan voedingsstoffen erin. Dit veroorzaakt de wrijving van botten naar het kniegewricht.
Erosie op botweefsel wordt gevormd als een beschermende reactie van het lichaam - de vorming van gezwellen begint. Al deze factoren leiden tot vervorming van het kniegewricht en de beperkte mobiliteit ervan.
Symptomen van artrose van het kniegewricht in 3 fasen:
| Fase | Klinische tekenen | Processen die zich voordoen in het gewricht |
|---|---|---|
| 1 |
Het kan asymptomatisch stromen Poyaliteit in de knieën in de ochtend, tijdens squats, wanneer de trap op loopt, na lange ladingen en hypothermieën, is mogelijk Stijfheid verschijnt in de ochtend in de knieën Synoviet kan zich ontwikkelen - een accumulatie in het gewricht van een vloeistof, die moet worden verwijderd met behulp van een punctie (een punctie van de holte met een vloeistof en zijn hek) |
Het kraakbeenoppervlak wordt ruw en droog Er worden scheuren en zweren gevormd |
| 2 |
Pijn verschijnt zelfs als gevolg van een lichte belasting en wordt meer uitgesproken met actief wandelen Het been is niet volledig gebogen, het gewricht maakt periodiek kraken De knie breidt zich visueel uit Het risico op synovitis neemt nog meer toe |
In reactie op verhoogde belastingen op het gewricht lijkt het plat te worden De vorming van osteofyten begint - botgroei De synoviale vloeistof wordt dikker en minder voedzaam Destructieve processen in kraakbeen worden versneld |
| 3 |
Pijn neemt chronisch van aard aan en achtervolgt de patiënt zelfs in rust Zowel volledige buiging als volledige uitbreiding van de knie zijn onmogelijk Het volume van het gewricht neemt toe Lopen is moeilijk, veel mensen beginnen krukken of een wandelstok te gebruiken Valgus-vervorming van de benen (X-vormige beneninstelling) of varieurvervorming (O-vormige instelling van de benen) kan verschijnen |
Er is bijna geen kraakbeenstof De botten zijn vervormd en in elkaar "gedrukt", wat leidt tot beperkende mobiliteit in het gewricht |
Acute vorm
Acute artrose van het kniegewricht is de tijd waarin de ziekte sneller vordert en klinisch helder wordt gemanifesteerd.
Ze kunnen leiden tot verergering:
- te sterke belasting op het gewricht;
- hypothermie;
- niet -compliance met het voorgeschreven dieet;
- blessure.
Soms begint gonarthrose acuut, alsof hij de eerste fase omzeilt. Dit is mogelijk door letsel aan de knie.
Diagnostiek
Als u 's ochtends of na een lange vergadering een beperking in het gewricht opmerkt, evenals pijn bij het afgaan van de trap of hurken - kan dit een teken zijn van 1 stadium van gonarthrose.
Om een nauwkeurige diagnose te stellen, komt u tot een afspraak met een therapeut die u naar een orthopedist of een andere arts zal leiden.
Voordat de artrose of gonartrose wordt behandeld, zal de arts een aanvankelijk onderzoek en gevoel van het gewricht uitvoeren en ook naar:
- Radiografie - zal helpen de toestand van het gewricht te beoordelen;
- Ultrasound - zal ons in staat stellen vast te stellen of het gelijktijdige ontstekingsproces aanwezig is.
Behandelingsmethoden
Met artrose van het kniegewricht zijn de symptomen en de behandeling onderling verbonden, omdat veel therapeutische maatregelen precies gericht zijn op het elimineren van verontrustende kenmerken en het verbeteren van de kwaliteit van het menselijk leven.
Receptie van drugs, dieet en fysiotherapie -oefeningen:
- Verdere destructieve processen in kraakbeen vertragen;
- Voorkom de overgang van de ziekte naar een meer verwaarloosd stadium.
Het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen, maar u kunt de ontwikkeling van pathologie opschorten, vertragen.
Dieet
Het doel van het observeren van het dieet is om de verdere progressie van de ziekte te vertragen.
Wat u moet toevoegen aan het menu en wat u moet uitsluiten:
| Nuttige producten | Verboden producten |
|---|---|
| Konijnen, kalkoen, kip, zuivelproducten, eieren (niet meer dan 3 stuks per dag en bij voorkeur zonder dooiers) - dien als bronnen van eiwitten |
Vet vlees, worstjes, worstjes - leiden tot een toename van het lichaamsgewicht, wat een extra belasting op het gewricht creëert, en voorkomt ook de normale vorming van synoviale vloeistof |
| Vissen, vooral rode variëteiten, zijn rijk aan omega-3 |
Bloem, zoet, mayonaise, fastfood - producten die bijdragen aan een reeks overtollig gewicht |
| Jelly, gelast van bouillon op botten, gelatine - bevatten chondroïtine en collageen, die bijdragen aan de vorming van nieuw kraakbeenweefsel |
Witte kool, tomaten, Bulgaarse peper, aubergine, volgens sommige versies, bevatten stoffen die collageen en chondroïtine vernietigen - "bouwstenen" voor kraakbeenweefsel Sommige studies weerleggen echter hun schade aan artrose |
| Rijst, gierst, boekweit hebben complexe koolhydraten die bijdragen aan de vorming van synoviale vloeistof |
Eierdooiers, lever van de kabeljauw - verhoog het risico op jicht ontwikkelen |
| Cottage Cheese, Cheese - Calciumbronnen |
Koffie - lenzen uit het lichaam nuttig voor botten en gewrichten van calcium |
| Appels, broccoli, bonen, pompoen, courgette, peterselie, dille, komkommers, wortelen, selderij, spinazie, granen, krenten, grapefruit, granaat, papaja, amandelen - de meest nuttige producten van plantenoorsprong Verzadigd met stoffen die gewrichten ten goede komen |
Alcohol - Schendt normale voeding en metabole processen in de gewrichten |
| Water (1,5-2 liter per dag) - helpt om het metabolisme in het lichaam en in het bijzonder in de gewrichten te normaliseren Sappen (die groenten en groenten die hierboven worden vermeld) |
Zout - kan leiden tot verergering |
Fysieke training
Als u de artrose van de knie hebt ontwikkeld, moeten medische oefeningen dagelijks worden. Speciale oefeningen helpen de bloedcirculatie in het gewricht te stimuleren, die verdere destructieve processen in kraakbeen zullen voorkomen. Fysieke lichamelijke opvoeding zal ook de mobiliteit van de aangetaste knie vergroten en pijn voorkomen. Alle gymnastiek is echter gecontra -indiceerd in het acute verloop van de ziekte.
Therapeutische gymnastiek voor de kniegewrichten van Dr. Evdokimenko
Het doel van dit complex van therapeutische gymnastiek is het dwingen van de spieren die het gewricht omringen zonder het te laden. Gymnastiek volgens de methode van Evdokimenko vertoont zeer goede resultaten met artrose van het kniegewricht.
Oefeningen:
- Ga op de buik liggen, strek je benen, armen bij de naden. Haal boven de vloer op tot een hoogte van 15 cm rechte been, draai de billen en spieren van de dij vast. Houd deze voetpositie 30-40 seconden vast. Verlagen het. Herhaal de beweging met elke voet 1 keer.
- Hef uw rechte been op boven de vloer met 15 cm, houd deze 1-3 seconden vast. Keer terug naar zijn oorspronkelijke positie (IP). Maak 10-12 herhalingen voor elk been.
- Buig de knie 90 graden. Verhaal het gebogen been tot een hoogte van 10 cm van de vloer en houd het zo 30-40 seconden vast. Maak deze beweging met elke voet 1 keer. Herhaal vervolgens dezelfde oefening, maar met een vertraging in elk been met 1-3 seconden. Voer 10-12 herhalingen van elk van de benen uit.
- Breng twee rechte benen boven de vloer op met 10-15 cm. Verdun ze aan de zijkanten en neem ze terug. Zonder de benen op de vloer te laten zakken, voert u 8 keer bewegingen uit. In dit geval zouden de spieren van de dij zoveel mogelijk moeten werken.
- Liggen aan de zijkant. Buig het onderbeen in de knie. Laat de bovenkant rechtdoor, haal 45 graden boven de vloer op. Houd het 30-40 seconden op deze manier vast. Voer een oefening uit op 1 keer op elk been.
- Ga op een stoel zitten. Verhoog de maximale set in uw knie. Houd het 30 seconden. Hef elk been 2-4 keer op.
- Sta op. Leun over de achterkant van de stoel. Ga op sokken staan. Liggend gedurende 30-60 seconden. Keer terug naar het IP.
- Sta op sokken, houd het in deze positie gedurende 1-3 seconden. Keer terug naar het IP. Herhaal de beweging 10-12 keer.
- Leg de rechtervoet op de vloer. Ga op de sok van het linkerbeen staan. Klim soepel de sok met je rechtervoet en laat de linkerhiel op de grond zakken. Rol zo 10-12 keer op.
De lichamelijke opvoeding van deze auteur is meer intensiteit dan de vorige. Het is alleen mogelijk bij de eerste tekenen van gonarthrose. Raadpleeg uw arts voordat u het zelf begint te doen.
Als u ernstige pijn voelt bij het uitvoeren van bewegingen, stop ze dan onmiddellijk.
Chirurgische methoden
Omdat het onmogelijk is om artrose van het kniegewricht te genezen met volledig conservatieve methoden, nemen artsen in ernstige gevallen hun toevlucht tot operationele methoden.
Een van de meest effectieve - endoprosthetics van het kniegewricht, dat wil zeggen het vervangen van de wrijvende oppervlakken van de gewrichtskunstige kunstmatige.
De herstelperiode na endoprotthetics is van 3 tot 6 maanden.
Dergelijke chirurgische interventies worden ook uitgevoerd:
- Artroplastiek - plastische chirurgie om de normale structuur van het gewricht te herstellen;
- Corrigerende osteotomie - De correctie van valgus of varusvervormingen van de benen, die kunnen optreden met geavanceerde vormen van artrose.
Folk remedies
Productproducten voor thuis kunnen dienen als een prachtige aanvulling op traditionele therapie.
Raadpleeg uw arts voordat u artrose van het kniegewricht behandelt met het gebruik van folk -remedies, omdat sommige natuurlijke ingrediënten contra -indicaties kunnen hebben of niet worden gecombineerd met de medicijnen die u hebt voorgeschreven.
Hier zijn een paar effectieve recepten, geteste tijd:
- Het rundvlees hoeven en een knie - dragen bij aan het herstel van kraakbeen. Kook ze enkele uren. Drink voor elke maaltijd 100 ml bouillon.
- Honing, appelazijn - verlicht zwelling en pijn. Meng de componenten in het aandeel van 3 tot 1. Maak 's avonds kompressen, vraag 30 minuten aan.
- Jeruzalem Artichoke - helpt een aanval van pijn te verlichten. Giet 350 g gemalen bladeren en topnamische stengels 2 l kokend water. Koel tot kamertemperatuur. Bevochtig een gaasverband in de infusie en zet een pijnlijk gewricht aan.
Preventie
Preventieve maatregelen zijn heel eenvoudig:
- Laadt lichamelijke opvoeding, maar overbelast uw knieën niet. Ren nooit op asfalt. Speciale paden of primer zijn geschikt voor hardlopen.
- Vermijd verwondingen van de knie of behandel ze op tijd. Neem voor kneuzingen en verstuikingen onmiddellijk contact op met de traumatoloog en volg alle aanbevelingen.
- Eet correct.
- Weigeren slechte gewoonten.
Voorspelling
Arthrose is een ziekte die niet volledig kan worden genezen door conservatieve methoden.
Wanhoop echter niet. Geboden om te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts, kunt u complicaties vermijden, pijn verlichten en de amplitude van bewegingen in het gewricht verbeteren.
Stel het bezoek aan de specialist niet uit, omdat de ziekte in de latere stadia kan leiden tot vervormingen van de benen en handicap. Moderne geneeskunde behandelt ze snel.